Le réseau en pratique
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Le réseau AUTREMENT en 4 C :
Le réseau Autrement fonctionne un peu comme une équipe mobile de soins palliatifs, nous assurons une évaluation la plus globale possible, et une relation d'aide. De nos constatations, nous élaborons des propositions de traitement que nous soumettons au médecin traitant de la personne malade qui reste le pivot de la prise en charge à domicile.
- Conseil :
Rôle d’expertise par une équipe pluridisciplinaire formée, au chevet du patient (adaptation thérapeutique).
Conseil et soutien aux démarches sociales.
Conseil et soutien en terme d’adaptation du domicile avec un souci de limiter le débours pour le patient.
- Continuité :
Dossier au domicile du patient.
Astreinte téléphonique 24h/24 et 7j/7, assurée par des profesionnels (médecins - infirmières) formées en douleur et soins palliatifs.
- Compagnonnage :
Travail en équipe pluridisciplinaire.
Soutien des équipes libérales.
- Coordination :
Organisation du retour à domicile en partenariat avec le service hospitalier d’origine s’il y a lieu. Coordination ville-hôpital professionnalisée (la coordination des intervenants du domicile étant sous l’égide du médecin traitant).
Mise à disposition gracieuse d’un dossier de soin.
Réunion de coordination téléphonique et physique.
Transmission de courrier à chaque intervention.
Pourquoi adhérer à un réseau de santé?
Cette question du pourquoi est parfaitement légitime, à la fois dans la bouche du patient et/ou de ses proches, mais aussi dans celle de ceux qui soignent le patient et soutiennent son entourage.
L'équipe de coordination du réseau Autrement est constituée d'un médecin et d'une infirmière, formés à la prise en charge de la douleur, au traitement des symptômes pénibles et à l'accompagnement du malade. De ce fait, l'équipe travaille en collaboration avec votre médecin traitant, votre infirmière libérale, votre pharmacien, votre kiné (...) pour trouver le traitement le plus adapté. L'équipe du réseau est également là pour l'entourage immédiat, car faire le choix de maintenir un patient à domicile n'est pas toujours facile en pratique. Le réseau apporte également un soutien sur le plan social, en sollicitant les aides auxquels le patient peut prétendre.
En pratique adhérer au réseau pour un professionel est totalement gratuit, il s'agit d'un engagement à travailler en équipe et à respecter la charte d'Autrement.
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